Страхование, 05.03.2013

Нездоровое здравоохранение
Поделиться
VK


Вернуться к резюме

По данным рейтинга агентства Bloomberg, составленного на основании информации Всемирной организации здравоохранения, ООН и Всемирного банка, Россия занимает 97 место по состоянию здоровья населения. Реформа обязательного медицинского страхования не смогла решить ключевые проблемы российской системы здравоохранения:

Проблема № 1. Ограниченность альтернативных источников финансирования системы здравоохранения, кроме государственного бюджета и средств системы ОМС. Так как место ДМС в системе здравоохранения не определено, не определена и его роль в системе финансирования здравоохранения.

Следствие: недостаточное количество медицинских учреждений для оказания качественной медицинской помощи. Низкое качество оборудования в большей части медицинских учреждений.

Проблема № 2. Высокий уровень коррумпированности российской системы здравоохранения. Низкий уровень сервиса, доступности и не всегда высокое качество услуг, предоставляемых в рамках ОМС, вынуждают граждан производить «серые» платежи за более высокий сервис или качество медицинских услуг.

Следствие: наличие «серых» платежей снижает эффективность системы здравоохранения. Деньги, предназначенные на оплату медицинских услуг, проходят «мимо» системы здравоохранения, что еще больше снижает возможности для повышения ее качества.

Проблема № 3. Отсутствие системы мотивации на выздоровление больного. При организации системы здравоохранения на более рыночных началах появится возможность привязки системы премирования врачей к показателю вылеченных больных.

Следствие: основная цель системы здравоохранения – повышение уровня здоровья населения – не связана с показателями мотивации врачей, что тормозит процесс улучшения состояния здоровья населения России.

Замена страховых методов управления рисками планированием и нормированием лишь усугубила эти проблемы. С отменой резервов в результате реформирования системы ОМС страховые медицинские организации окончательно лишились страховых функций и стали транзитным пунктом между ТФОМСом и медицинскими организациями. В связи с отсутствием у СМО страхового риска, а следовательно, и прямого финансового интереса в эффективности лечения застрахованных, их заинтересованность в контроле качества и количества оказываемых медицинских услуг ограничена. В итоге от этого проигрывают все.

Условия использования и ограничение ответственности

Аналитика


Прогноз развития страхового рынка на 2024 год: период охлаждения

По прогнозу «Эксперт РА», страховой рынок в 2024 году ожидает охлаждение, темпы его прироста снизятс... 16.01.2024
Прогноз развития страхового рынка на 2024 год: период охлаждения

Рынок банкострахования по итогам 1 полугодия 2023 года и прогноз на 2023 год: «жизнь» продолжается

Рынок банкострахования увеличился на 40% и составил 355,4 млрд рублей за 1 полугодие 2023 года. 12.10.2023
Рынок банкострахования по итогам 1 полугодия 2023 года и прогноз на 2023 год:  «жизнь» продолжается

Итоги 1-го полугодия 2023 года на страховом рынке и прогноз на 2023-й: высокие темпы, сдержанный прогноз

Страховой рынок вырос на 24% за 1-е полугодие 2023 года по сравнению с аналогичным периодом 2022-го. 03.10.2023
Итоги 1-го полугодия 2023 года на страховом рынке и прогноз на 2023-й:  высокие темпы, сдержанный прогноз

Страховой рынок после шоков: адаптация и позитивный настрой

Большинство страховщиков оценивают состояние страхового рынка достаточно позитивно. Рынок смог адапт... 06.09.2023
Страховой рынок после шоков: адаптация и позитивный настрой

Итоги 2022 года на страховом рынке и прогноз на 2023-й: возвращение к росту

Несмотря на волатильный год, российский страховой рынок выстоял и удержался на отметке 1,8 млрд рубл... 20.04.2023
Итоги 2022 года на страховом рынке и прогноз на 2023-й: возвращение к росту
Вся аналитика