Одной из наиболее перспективных моделей медицинского страхования является модель, где в составе страховой группы представлены компания, которая занимается ОМС, и компания, которая действует на рынке ДМС. Для достижения максимальной эффективности у обеих компаний должен быть единый управленческий центр. Наличие федерального контакт-центра и сети собственных ЛПУ обеспечивает компаниям дополнительные конкурентные преимущества. В случае четкого разграничения услуг по ДМС и ОМС в будущем, такие компании уже на первых этапах займут большую рыночную долю.
Рисунок 1. Модель организации медицинского страхования
Источник: «Эксперт РА»
Кирилл Константинович Бровкович, генеральный директор ЗАО «СК «ТРАНСНЕФТЬ»: Правильный подход к развитию страхования, учитывающий интересы государства, – это развитие медицины в увязке с долгосрочным страхованием жизни. Причем очень хорошие экспериментальные площадки для этого – крупные холдинги и корпорации, располагающие большими базами лояльных клиентов. Внутри корпораций возможна реализация сложных комплексных страховых программ общей протяженностью в 10-15 лет, сочетающих в себе ОМС, ДМС и долгосрочное страхование жизни. Для корпораций это отличная возможность удерживать грамотных профессиональных сотрудников и формировать имидж социально ответственных компаний.
Кроме того, при реализации 15-летних комплексных программ у страховщиков появится железный мотив не только реагировать на возникающие болезни, но и сочетать лечение с профессиональными и иными осмотрами, диспансеризацией, выстраиванием комплекса профилактических мероприятий. А это уже переход от лечения по факту возникновения заболевания к превентивной медицине. И здесь мы выходим на решение серьезных государственных задач: по улучшению здоровья нации, повышению среднего срока жизни, росту качества жизни, снижению количества больных разными заболеваниями и т.д.».