Москва, 23 марта 2016 г.
Рейтинговое агентство «Эксперт РА» подтвердило рейтинг надежности и качества услуг страховой медицинской организации СОГАЗ-Мед на уровне А++ «Исключительно высокий уровень надежности и качества услуг», прогноз по рейтингу – стабильный.
Положительное влияние на рейтинговую оценку оказали высокий охват застрахованных врачами-экспертами (8 врачей-экспертов на 100 тыс. застрахованных за 2014 год), высокая доля проведенных тематических экспертиз (45,3% от числа экспертиз качества медицинской помощи – ЭКМП – за 9 мес. 2015 года) и высокая частота выявления нарушений по экспертным случаям в рамках ЭКМП (29,7% от проверенных экспертных случаев за 2014 год).
«Экспертная деятельность СМО является эффективной, что положительно влияет на уровень рейтинговой оценки. Доля экспертиз качества медицинской помощи составила 1,3% от числа страховых случаев за 9 мес. 2015 года, при этом было сэкономлено 0,5% от суммы средств на оплату медицинских услуг. Кроме этого, доля нарушений, выявленных ФОМС по результатам реэкспертизы, которые не были выявлены СМО при проведении ЭКМП, составила всего 0,6% от числа ЭКМП за 9 мес. 2015 года», - отмечает Екатерина Зуйкова, ведущий аналитик по страховым рейтингам «Эксперт РА».
Аналитики агентства также отмечают высокий объем средств расходов на ведение дела, направленный на повышение информационной открытости (2,8% за 9 мес. 2015 года), высокий уровень публичного и индивидуального информирования застрахованных.
По данным ЦБ РФ, АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» заняло 1 место по страховым платежам по ОМС с учетом прочих целевых средств за 2015 год среди всех российских страховых медицинских организаций, рыночная доля компании составила 12,6%.
По данным «Эксперт РА», активы компании на 30.09.2015 составили 7 436 377 тыс. рублей, собственные средства – 567 440 тыс. рублей, страховые платежи по ОМС с учетом прочих целевых средств составили 130 936 018 тыс. рублей за 9 мес. 2015 года. По данным на 30.09.2015 число застрахованных по ОМС в компании составило 16 589 737 человек (без учета дочерних обществ).
Контакты для СМИ: pr@raexpert.ru, тел.: (495) 617-0777.
Применяемые рейтинговые методологии: методология присвоения надежности и качества услуг страховых медицинских организаций http://raexpert.ru/ratings/smo/method/. Ключевые источники информации: данные АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед», ЦБ РФ, ФОМС, «Эксперт РА».
Рейтинг надежности впервые был присвоен рейтингуемому лицу (объекту рейтингования) 13.02.2012. Предыдущий релиз о рейтинговом действии в отношении рейтингуемого лица (объекта рейтингования) был опубликован 14.07.2015. Рейтинговый комитет в отношении публикуемого рейтингового действия был проведен 11.03.2016. Пересмотр прогноза по рейтингу ожидается не позднее, чем через 12 месяцев. Рейтинг надежности был инициирован объектом рейтингования, объект рейтингования принимал участие в присвоении рейтинга, и агентство получило вознаграждение за свои услуги. Агентство в течение последних 12 месяцев не оказывало рейтингуемому лицу (объекту рейтингования) дополнительные (отличные от присвоения и поддержания рейтинговой оценки) услуги.
Рейтинг присвоен по национальной шкале, если не оговорено иное. Присвоенный рейтинг и прогноз не содержат ограничений, в том числе касающихся качества имеющейся в распоряжении агентства информации.
Число участников рейтингового комитета было достаточным для обеспечения кворума. Ответственный аналитик представил членам рейтингового комитета факторы, влияющие на рейтинговую оценку, члены комитета выразили свои мнения и предложения в рамках утвержденной методологии присвоения данного типа рейтинга. Председатель рейтингового комитета предоставил возможность каждому члену рейтингового комитета высказать свое мнение до начала процедуры голосования.
Рейтинговые оценки выражают мнение рейтингового агентства «Эксперт РА» и не являются установлением фактов или рекомендацией покупать, держать или продавать те или иные ценные бумаги или активы, принимать инвестиционные решения. Агентство не принимает на себя никакой ответственности в связи с любыми последствиями, интерпретациями, выводами, рекомендациями и иными действиями, прямо или косвенно связанными с рейтинговой оценкой, совершенными Агентством рейтинговыми действиями, а также выводами и заключениями, содержащимися в рейтинговом отчете и пресс-релизах, выпущенных Агентством, или отсутствием всего перечисленного. Единственным источником, отражающим актуальное состояние рейтинговой оценки, является официальный сайт рейтингового агентства «Эксперт РА» www.raexpert.ru.