Рейтинговые действия, 21.10.2014

«Эксперт РА» присвоил рейтинг надежности и качества услуг СМО АСКО-Забота на уровне В++

21 октября 2014 г.

Рейтинговое агентство «Эксперт РА»  присвоило рейтинг надежности и качества услуг страховой медицинской организации АСКО-Забота на уровне В++ «Приемлемый уровень надежности и качества услуг». Прогноз по рейтингу «стабильный», что означает высокую вероятность сохранения рейтинга на прежнем уровне в среднесрочной перспективе.

Положительное  влияние на рейтинговую оценку оказали высокая доля средств на ведение дела по ОМС (1,2% за 1 полугодие 2014 года), высокий объем средств РВД, направленный на повышение информационной открытости (5,4% за 2013 год), высокая частота выявления нарушений по экспертным случаям  (82,8% от проверенных экспертных случаев за 2013 год), а также отсутствие обоснованных жалоб на работу СМО. «Агентство также отмечает высокий уровень публичного и индивидуального информирования граждан (количество памяток, брошюр, листовок и других информационных материалов, выпущенных компанией, составляет  3329,7 на 10 тыс. застрахованных за 2013 год)», - комментирует эксперт по страховым рейтингам «Эксперт РА»  Екатерина Зуйкова.

Не позволили поставить более высокую рейтинговую оценку низкая доля медико-экономических экспертиз от числа страховых случаев (1,1% за 1 полугодие 2014 года), низкая эффективность медико-экономических экспертиз и экспертиз качества медицинской помощи  (в результате экспертиз было сэкономлено соответственно 0,0% и 0,1% от суммы средств на оплату медицинских услуг за 2013 год). Также сдерживают рейтинговую оценку высокая доля выявленных нарушений в экспертной деятельности СМО (2,6% от числа экспертиз качества медицинской помощи за 1 полугодие 2014 года) и низкий охват застрахованных врачами-экспертами (5 врачей на 100 тыс. застрахованных за 1 полугодие 2014 года).

По данным ЦБ РФ, ООО «МСК «АСКО-Забота» по итогам 2013 года заняло 61  место по страховым платежам по ОМС среди всех российских страховых медицинских организаций. Компания ведет свою деятельность в Омской области, рыночная доля СМО в этом регионе составляет 45,6%.

По данным «Эксперт РА», на 30.06.2014 активы ООО «МСК «АСКО-Забота»  -310 367 тыс. рублей, собственные средства - 78 381 тыс. рублей, уставный капитал - 60 861 тыс. рублей. Страховые платежи по ОМС за 1 полугодие 2014 года составили 4 266 083 тыс. рублей, число застрахованных в компании по ОМС на 31.12.2013 составило 1 057 815 человек.