Выполняется обработка данных, это может занять некоторое время.

По завершении, нажмите в любом месте экрана.

Зарегистрированные пользователи
имеют расширенный доступ
к материалам сайта

Зарегистрироваться
Требования регуляторов Проекты методологий Список всех рейтингов
Банки Финансовые компании Нефинансовые компании Холдинговые компании Проектные компании Факторинговые компании Лизинговые компании Регионы (муниципалитеты) Страховые компании (универсальные) Страховые компании (по страхованию жизни) Депозитарии НПФ (негосударственные пенсионные фонды) МФО (микрофинансовые организации) Гарантийные фонды Облигационные займы Структурированные финансовые продукты Долговые инструменты
Экспорт и выгрузка рейтингов
Управляющие компании СМО (страховые медицинские организации) Качество (корпоративного) управления Качество систем риск-менеджмента Качество управления закупочной деятельностью Ипотечные сертификаты участия Регионы России
Рейтинги под наблюдением
Календарь начала сбора анкет и публикации Список всех рэнкингов
Контакты
Рейтинговое агентство «Эксперт РА»

Секретариат
Марьям Газиева
тел: (495) 225-34-44 (доб. 1610)
e-mail: referent@raexpert.ru

PR служба
Сергей Михеев
тел: (495) 225-34-44 (доб. 1650)
e-mail: mikheev@raexpert.ru

Отдел клиентских отношений
Ерофеев Роман
тел: (495) 225-34-44 (доб. 1656)
e-mail: sale@raexpert.ru

Контакты
«РАЭКС-Аналитика»

Екатерина Свищева
(по вопросам информационного сотрудничества и аккредитации СМИ)
тел: (495) 617-07-77 (доб. 1640)
e-mail: svishcheva@raex-a.ru

Яндиева Мариам
(по вопросам участия в проектах
РАЭКС-Аналитика)
тел: (495) 617-07-77 (доб. 1896)
e-mail: yandieva@raex-a.ru

RAEX (Эксперт РА) – крупнейшее в России рейтинговое агентство c 20-летней историей. RAEX (Эксперт РА) является лидером в области рейтингования, а также исследовательско-коммуникационной деятельности.

RAEX (Эксперт РА) включено в реестр кредитных рейтинговых агентств Банка России.

На сегодняшний день агентством присвоено более 700 индивидуальных рейтингов. Это 1-е место и около 42% от общего числа присвоенных рейтингов в России, 1-е место по числу рейтингов банков, страховых и лизинговых компаний, НПФ, микрофинансовых организаций, гарантийных фондов и компаний нефинансового сектора.

Рейтинги RAEX (Эксперт РА) входят в список официальных требований к банкам, страховщикам, пенсионным фондам, эмитентам. Рейтинги агентства используются Центральным банком России, Внешэкономбанком России, Московской биржей, Агентством по ипотечному жилищному кредитованию, Агентством по страхованию вкладов, профессиональными ассоциациями и саморегулируемыми организациями (ВСС, ассоциацией «Россия», Агентством стратегических инициатив, РСА, НАПФ, НЛУ, НСГ, НФА), а также сотнями компаний и органов власти при проведении конкурсов и тендеров.»


 
 

Медицинское страхование в России

 


КАРТА ПРОЕКТА
Медицинское страхование в России

Резюме

По мнению участников опроса, дублирование услуг по ОМС и ДМС является основной проблемой действующей в России системы медицинского страхования. Пока эта проблема не решится, рынок ДМС продолжит расти невысокими темпами (5-10% в 2013 году по сравнению с 2012 годом). При этом страховщики могут способствовать росту рынка медицинского страхования посредством развития рисковых программ ДМС. Однако врачи не видят для себя существенных преимуществ от вступления клиник в систему ДМС и обвиняют страховщиков в навязывании своих условий работы по ДМС.

Основной недостаток существующей системы медицинского страхования в России – в дублировании услуг по ОМС и ДМС, так считает почти половина опрошенных участников круглого стола. В связи с этим для повышения эффективности медстрахования необходимо определить место ДМС в системе здравоохранения, полагают 46% опрошенных. При этом треть опрошенных считает, что в случае разделения услуг по ОМС и ДМС объем рынка ДМС вырастет в разы. Мнение врачей разошлось с мнением опрошенных участников круглого стола. 83% опрошенных врачей считают основным недостатком существующей системы медстрахования низкое качество и доступность медицинских услуг, предоставляемых в рамках ОМС.

Рынок ДМС продолжит расти невысокими темпами, а количество СМО сократится. Участники опроса выказывают сдержанный оптимизм относительно темпов роста рынка ДМС. 67% прогнозируют, что рынок ДМС в 2013 году вырастет на 5-10% по сравнению со значением за 2012 год. Две трети участников опроса считают, что тенденция к сокращению количества СМО сохранится, однако в 2014 году количество СМО сократится незначительно по сравнению с 2013 годом.

Для развития медицинского страхования страховщикам необходимо развивать бренд и рисковые программы ДМС. Две трети опрошенных участников круглого стола уверены, что наибольшие конкурентные преимущества на рынке медстрахования получают компании, обладающие известным брендом и хорошей репутацией. Лишь 4% респондентов полагают, что конкурентные преимущества страховщикам дает наличие договоров с известными ЛПУ. Для развития медстрахования страховщикам необходимо развивать рисковые программы ДМС, считает 41% опрошенных. При этом, по мнению трети опрошенных, важно развивать IT-системы.

Врачи и страховщики приписывают друг другу диктатуру условий работы по ДМС. 37% опрошенных участников круглого стола видят в качестве основной проблемы при взаимодействии медучреждений со страховщиками диктатуру медучреждениями условий работы по ДМС, 43% – отсутствие стандартизации услуг ДМС. На проблемы взаимодействия медицинских учреждений со страховщиками врачи и участники опроса на круглом столе смотрят по-разному. Почти половина опрошенных врачей считает, что диктатура условий при взаимодействии с ЛПУ в рамках ДМС исходит от страховщиков.

Врачи негативно оценивают вступление клиник в систему ДМС. С точки зрения 41% опрошенных врачей, начало работы клиники по ДМС ухудшает условия их работы. И лишь пятая часть полагает, что условия работы улучшаются. При этом подавляющее большинство опрошенных врачей (77%) считают, что начало работы клиники по ДМС не может снизить объем «серых» платежей.

Методика исследования

Опрос был проведен в интерактивном формате на круглом столе «Медицинское страхование в России», состоявшемся в Москве 5 марта 2013 года. Среди респондентов опроса были топ-менеджеры ведущих российских компаний в сфере медицинского страхования – лидеры рынков ДМС и ОМС, ведущие частные и ведомственные клиники Москвы, представители госорганов.

Опрос медицинских работников был проведен русскоязычной социальной сетью для врачей «Доктор на работе» (крупнейшее в мире русскоязычное сообщество врачей).

«Эксперт РА» выражает признательность всем участникам опроса:

ФИО Компания Должность
АРХИПОВ Александр Петрович РЭУ им. Г.В. Плеханова профессор, д.э.н.
АХМЕТЗЯНОВ Артур ФФОМС заместитель начальника отдела организации научно-исследовательских работ управления модернизации системы ОМС
БЕЛЬЦЫН Аркадий Германович МООП РЗ РФ заместитель председателя
БОЧАРОВА Елена Михайловна ООО «Страховая компания «Согласие» заместитель генерального директора
БРОВКОВИЧ Кирилл Константинович ЗАО «СК «ТРАНСНЕФТЬ» генеральный директор
БЫСТРЯКОВА Радослава Анатольевна ЗАО «СК «ДАР» заместитель директора депратамента ДМС филиала «ДАР-Москва»
ВАРЕНЦОВ Александр Борисович ООО «СК «Согласие» заместитель генерального директора
ВЕНЕВЦЕВА Елена Алексеевна СОАО «ВСК» первый заместитель генерального директора
ГОЛУБКИНА Татьяна Леонидовна СК «МАКС» начальник управления административного сопровождения договоров
ГРИЦЕНКО Татьяна Васильевна ЗАО «СК «НИК» главный врач
ГУРЕВИЧ Евгений Романович компания «РОСГОССТРАХ» вице-президент, руководитель блока «Медицина»
ДВОЙНИКОВА Екатерина Георгиевна ЗАО «СК «ТРАНСНЕФТЬ» советник генерального директора
ИВАНОВ Алексей Геннадьевич ЗАО «Интерсоюз» начальник департамента медицинского страхования
КАРЕВА Марина Евгеньевна ООО РСО «ЕВРОИНС» руководитель центра продвижения и развития
КОМАРОВА Наталья Михайловна ЗАО «ГК «Медси» вице-президент по маркетингу и продажам
КОПИТАЙКО Михаил Семёнович ЗАО «Русский Стандарт Страхование» заместитель генерального директора
КУЗНЕЦОВ Алексей Николаевич ЗАО «СК «Капитал-полис» генеральный директор
КУЗНЕЦОВ Дмитрий Юрьевич Межрегиональный союз медицинских страховщиков президент
ЛЯПУНОВ Андрей Викторович СК «МАКС» заместитель директора ДДМС, руководитель департамента продаж
ОКРУЖКИН Андрей Анатольевич ООО СК «ВТБ Страхование» заместитель начальника управления департамента клиентского сопровождения
ПАСКАР Олег Петрович ООО «Межрегиональный медицинский центр «Столица» генеральный директор
ПОПОВ Дмитрий Владимирович ОАО СК «Альянс» первый заместитель генерального директора, директор по добровольному медицинскому страхованию
РОМАНОВ Константин Анатольевич СК "МАКС" региональный управляющий
САДКОВСКАЯ Татьяна Вячеславовна СК «МАКС» заместитель генерального директора
СИДОРЕНКОВ Дмитрий Алексеевич ОАО «СОГАЗ» заместитель директора по урегулированию убытков и сопровождению программ личного страхования
СТАДЧЕНКО Наталья Николаевна ФФОМС председатель
ТИХОНОВА Марина Владимировна ООО «Группа Ренессанс Страхование» вице-президент по добровольному медицинскому страхованию
ФОМИНА Елена Алексеевна ЗАО «Страховая группа «УралСиб» начальник управления клиентского сервиса департамента личных видов страхования
ХРАБАН Владимир Георгиевич СК «МАКС» первый заместитель директора ДДМС
ЧОБАНОВ Магсуд ООО «Оптима Трейдинг» врач-консультант
ШАБАДАХОВА Ирина Васильевна ОАО «СГ МСК» начальник управления продаж по личному страхованию департамента корпоративных продаж
ЮРИН Андрей Владимирович Министерство здравоохранения РФ заместитель министра


 

Почти половина опрошенных участников круглого стола (48%) видят основной недостаток существующей системы медстрахования в дублировании услуг по ОМС и ДМС, 33% – в низком качестве и доступности услуг по ОМС, 15% – в отсутствии у СМО функций страховщиков.

 

Мнение врачей расходится с мнением опрошенных участников круглого стола. Лишь 9% назвали в качестве основного недостатка существующей системы медстрахования дублирование услуг по ОМС и ДМС. 83% опрошенных врачей считают основным недостатком существующей системы медстрахования низкое качество и доступность медицинских услуг, предоставляемых в рамках ОМС.

 

Для повышения эффективности медстрахования необходимо определить место ДМС в системе здравоохранения, в этом уверены 46% опрошенных. При этом 29% респондентов полагают, что необходимо увеличить свободу выбора потребителями поликлиники, врача и СМО, 21% – за наделение СМО функциями страховщиков.

 

Мнения опрошенных участников круглого стола разделились. 32% опрошенных считают, что в случае разделения услуг по ОМС и ДМС объем рынка ДМС вырастет в разы, 29% полагают, что вырастет незначительно, по 18% опрошенных проголосовали за варианты «сейчас определить невозможно» и «сократится».

 

Лишь 7% опрошенных видят в качестве основной проблемы при взаимодействии медучреждений со страховщиками недовольство застрахованных качеством обслуживания части ЛПУ, 13% – в частых случаях «приписок» со стороны медучреждений, 37% – в диктатуре медучреждениями условий работы по ДМС, 43% – в отсутствии стандартизации услуг ДМС.

 

На проблемы взаимодействия медицинских учреждений со страховщиками врачи и участники опроса круглого стола смотрят по-разному. 47% опрошенных врачей считают, что диктатура условий при взаимодействии с ЛПУ в рамках ДМС исходит от страховщиков.

 

Подавляющее большинство опрошенных участников круглого стола уверены, что наибольшие конкурентные преимущества на рынке медстрахования получают компании, обладающие известным брендом и хорошей репутацией. Лишь 4% респондентов полагают, что конкурентные преимущества страховщикам дает наличие договоров с известными ЛПУ.

 

Для развития медстрахования страховщикам необходимо развивать рисковые программы ДМС, уверен 41% опрошенных. При этом 33% считают важным развитие IT-систем.

 

Участники опроса придерживаются умеренных взглядов относительно темпов роста рынка ДМС в 2013 году. 67% прогнозируют, что рынок ДМС в 2013 году вырастет на 5-10% по сравнению со значением за 2012 год.

 

Две трети участников опроса считают, что тенденция к сокращению количества СМО сохранится, однако в 2014 году количество СМО сократится незначительно по сравнению с 2013 годом.

 

25% опрошенных врачей не считают страхование необходимым элементом системы здравоохранения, полагая, что было бы лучше, если бы граждане вместо приобретения полисов ОМС и ДМС оплачивали только необходимые им медицинские услуги.

 

Подавляющее большинство опрошенных врачей (77%) считают, что начало работы клиники по ДМС не может снизить объем «серых» платежей, так как зарплата врачей остается низкой, а пациенты продолжают считать, что им будет оказана качественная медицинская помощь, только если они дополнительно отблагодарят врача.

 

При этом, с точки зрения 41% опрошенных врачей, начало работы клиники по ДМС ухудшает условия их работы. И лишь 20% полагают, что условия работы улучшаются.



Исследования по теме
Будущее страхового рынка: российская карта рисков
15.11.2017
Роль страхования в России явно не соответствует ни масштабам экономики страны, ни вызовам, с которыми приходится стране сталкиваться. Страхование не играет решающей роли в защите от ключевых рисков. Виды страхования и те проблемы, с которыми сталкиваются население, бизнес и власть, крайне слабо связаны. Нужно обновить повестку дня в отрасли, и эта повестка должна не столько рефлексировать над внутренними проблемами страхования, сколько над решением задач всей страны.
Итоги 2016 года на страховом рынке: удержались от падения
16.03.2017
После трехлетнего замедления страховой рынок показал максимальный прирост за последние четыре года (15,3% за 2016 год). В то же время без учета сегмента страхования жизни темпы прироста взносов составили всего 7,9%. В результате двухгодичного падения взносов страхование автокаско за 2015–2016 годы недосчиталось в совокупности 50 млрд рублей премии, опустившись в топ-3 сегмента страхового рынка со второй на третью позицию. Опережающие темпы роста страхования жизни и увеличение веса страховщиков жизни в общем объеме премий повлияли на концентрацию страхового рынка. По базовому прогнозу RAEX (Эксперт РА), в 2017 году темпы прироста взносов составят 13–14%, объем рынка – 1,33–1,35 трлн рублей. Без учета страхования жизни рынок вырастет на 7–8% до уровня 1,03–1,045 трлн рублей.
Прогноз развития страхового рынка в 2017 году: сдержанный оптимизм
27.12.2016
Динамика страхового рынка в 2017 году будет находиться под влиянием умеренно-позитивных тенденций: без учета рынка страхования жизни российский страховой рынок в 2017 году вырастет на 8-9%. Благоприятное влияние на темпы прироста взносов будут оказывать восстановление темпов роста ВВП, снижение банковских ставок и продвижение коробочных продуктов.
Статьи экспертов по теме
Полис сбросил скорость
17.11.2015 / Наталья Данзурун
Наибольшее сокращение взносов произошло в автокаско
Стагнация продолжается
25.08.2015 / Наталья Данзурун
В 2014 году параметры российского страхового рынка определяла сложная макроэкономическая ситуация. Волатильность курса рубля, расширение санкций против России и нестабильность на банковском рынке ужесточили внешние условия работы страховщиков. В результате после бурного роста страхового рынка в 2011-2012 годах (темпы прироста составляли 19,2 и 21,7%), в 2013-2014 годах рынок резко замедлился - темпы прироста страховых взносов составили 11,8 и 9,2% соответственно.
Будущее рынка страхования жизни в России
2016-06-06 12:45:07
Цель проекта: определить эффективные меры развития рынка страхования жизни в России и компании – лидеров в сегменте страхования жизни в целом и отдельных его направлениях.
Рэнкинги по теме
Мероприятия по теме
11
октября
2017
Цель проекта- способствовать поступательному развитию страхования жизни в России
14
декабря
2016
Цель проекта: Выявить эффективность внедрения электронных технологий для повышения рентабельности и конкурентных преимуществ на российском страховом рынке
5
октября
2016
Цель проекта: определить эффективные меры развития рынка страхования жизни в России и компании – лидеров в сегменте страхования жизни в целом и отдельных его направлениях.