Замедление темпов прироста ВВП (1,2% за 9 месяцев 2013 года против 3,0% за 9 месяцев 2012 года) и нулевые темпы прироста промышленного производства (0,1% за 9 месяцев 2013 года против 2,9-процентного прироста годом ранее) вынуждают предприятия сокращать инвестиции и оптимизировать свои страховые бюджеты. В первую очередь предприятия сокращают расходы на социальные виды страхования – ДМС и страхование от НС. Многие корпоративные клиенты либо вообще отказались от ДМС, либо сократили страховые программы. В результате темпы прироста взносов по ДМС сократились за последний год на 3,9 п. п. и составили 5,8% за 9 месяцев 2013 года по сравнению со значением за аналогичный период 2012 года, что было значительно ниже темпов прироста совокупных страховых взносов (12,9% за аналогичный период) и инфляции (6,1% – скользящая инфляция за аналогичный период).
Объем платежей по ОМС вырос на 60,8% за 9 месяцев 2013 года по сравнению со значением за 9 месяцев 2012 года и составил 843,4 млрд рублей.
Кайгородова Татьяна Юрьевна, заместитель генерального директора ОСАО «Ингосстрах»: «Если говорить об обязательном медицинском страховании, то в регионах происходило некоторое расширение программ по ОМС. Ряд медицинских услуг переходит из прямого квотного финансирования в финансирование через систему обязательного медицинского страхования. Параллельно страховщики получают все меньший процент на ведение дела».
Ужесточение финансовых условий работы СМО привело к сокращению количества СМО (до начала реформы на 01.01.2010 в системе ОМС работало 107 страховых медицинских организаций, на 01.10.2013 – 65).
За 9 месяцев 2013 года доля ДМС в структуре рынка медицинского страхования составила 10,1%, что на 4,5 п. п. ниже, чем за аналогичный период 2012 года.
ДМС по-прежнему остается корпоративным сегментом страхования. Розничный сегмент ДМС, хотя и развивается, остается крайне незначительным. По данным «Эксперта РА», доля взносов по розничному страхованию ДМС в совокупных взносах по ДМС составила 6,0% в 2012 году, 5,3% в 2011 году.
За 9 месяцев 2013 года значение коэффициента убыточности-нетто по ДМС составило 72,8%, что на 4,2 п. п. ниже, чем двумя годами ранее. На сокращение показателя может повлиять стандартизация услуг по ДМС и создание единой информационной базы, а также дальнейшее развитие собственной сети клиник и усиление контроля за работой ЛПУ. Однако в условиях начинающегося кризиса, когда предприятия сокращают страховые бюджеты, многие страховщики для сохранения клиентской базы предлагают существенные скидки своим клиентам. Как результат страхования по необоснованно заниженным тарифам, убыточность по ДМС в 2014–2015 году может вырасти на 2–3 п. п.